职工基本医疗保险参保人员通过政务服务平台、一体化医保服务平台等线上线下多渠道,可承诺并授权一个或多个近亲属建立家庭共济绑定关系。
授权人及其近亲属因省内跨统筹区流动就业等原因转移医保关系的,家庭共济绑定关系持续有效。近亲属关系发生变化的,授权人应及时申请变更或终止家庭共济绑定关系。
近亲属发生的符合个人账户家庭共济使用范围的医药费用,应先使用其本人个人账户资金支付,本人无个人账户或个人账户资金不足的,通过家庭共济绑定关系支付。
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规范定点零售药店个人账户使用限额
参保人在定点零售药店发生的非处方药品及医用耗材(赋有国家医保编码)费用,个人账户支付金额实行每日限额管理。
市内定点零售药店按信用等级分级限额,信用等级A级的,每人每日个人账户支付限额为300元,信用等级B级及以下的,每人每日个人账户支付限额为200元;市外定点零售药店每人每日个人账户支付限额为300元。
经定点医疗机构电子外配处方流传的药品费用,个人账户支付按原规定执行。
参保人员须在市内定点零售药店直接联网结算,除系统故障等特殊原因,未联网结算医药费用不予报销。
进一步明确个人账户不予支付范围
职工医保个人账户资金不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出;不得用于营养保健品、化妆品、食品、健身器材、生活用品等非医疗物品;不得用于医学美容、非功能性整容、减肥、健美、健康体检等项目。严禁利用个人账户套取现金。
来源丨舟山市医疗保障局
编辑丨费绎霖
一审丨 费绎霖
二审丨幸笑薇
快乐小仙女 | 6天前 |
这个app的流畅度超出了我的预期!每个操作都能够迅速响应,让我觉得很舒服。 |
天空之城 | 7天前 |
界面设计还可以,但是有些功能需要进一步完善,希望能够更新改进。 |
为将来而努力 | 5天前 |
界面设计丑陋不堪,操作也不流畅,使用起来非常不舒服,根本无法接受! |
星光小精灵 | 1天前 |
快速高效,推荐使用! |
时间总能抚平一切 | 3天前 |
快速实用,好帮手! |
逗比症 | 6天前 |
使用这款app的时候,我完全没有感到任何卡顿或者卡死的情况,流畅度真的很给力。 |
美梦天使 | 1天前 |
速度快,不卡顿! |
逢出必乱的羡羡 | 1天前 |
省时省力,真是个神器! |
炼狱&死神 | 1天前 |
功能很实用,界面设计也很美观,非常满意! |
独角兽 | 5天前 |
功能多样,满足需求! |